不久前,城厢区东海镇蔡亭村农民游金妹,腰患疾病治愈出院,住院治疗费用8100元,收费一结算,她就从区“新农合”报账窗口领到2484.1元补偿。她高兴地说:“真没想到,一出院就领到补偿款,新型农村合作医疗就是好!”
在城厢区,像游金妹这样收获意外惊喜的人还很多。据统计,该区实施“新农合”一年半来,共补偿9200人次、1213.53万元,人均住院补偿1319.05元,基金使用率达85.87%。
城厢区是我省第三批新型农村合作医疗试点县区之一。自2006年9月1日正式启动以来,该区就把实施新型农村合作医疗列为为农民办实事、谋利益的民心工程。
为提高农民受益程度,增加农民参合的信心和积极性,在省专家组具体指导下,该区科学开展基线调查,高标准制订补偿比例:单次住院可补偿医药费用超过3万元按3万元计,当年度最高补偿金额为3万元,目前这一补偿标准比例为全市最高,且运行过程中未再进行大的修改,保持了政策的连贯性和平稳性,此举得到省卫生厅检查组的充分肯定。同时,在制订《基本补偿药品目录》时,提高农村常用药补偿比例,增加儿童用药补偿目录,将农村孕妇住院分娩列入补偿范围,使该目录更贴近农民需求。
针对农村弱势群体参合难问题,区里推行贫困医疗救助制度,全区五保户、低保人员等困难群体由民政医疗救助金资助,全部参加了新农合。这些困难群体在享受新农合补偿后按《城厢区农村困难家庭医疗救助暂行规定》规定,予以二次补助。此外,从减轻农民就医实际出发,建立门诊特殊病种补偿制度。针对尿毒症、恶性肿瘤这些医疗费用高的门诊特殊病种,制定了《门诊特殊病种补偿方案》,将其列入新农合补偿范围,极大缓解了上述患者家庭经济负担。常太镇尿毒症患者洪金春在经济无法继续,面临绝望边缘时,区新农合中心根据这一方案,共对该患者补偿近1万元。
为方便群众及时兑付补偿款,该区多方构筑快速补偿“绿色通道”,实行电脑网络化管理,及时将全区24万参合农民基础数据录入,所有住院补偿可网上审核、批准。针对农民反映最多的报销程序繁琐、补偿兑付时间长问题,区“新农合”中心免除了原来规定需提供的疾病证明、医嘱单,取消定点医院间转院审批,现农民住院只需提供住院发票、住院清单、出院小结、《医疗证》、身份证就可予以兑付;施行即时兑付制度,即参合农民出院立即可兑付补偿款,使兑付时间由一周兑付一次缩短为当日兑付。为农民提供了便捷、快速的补偿服务,减轻了农民补偿成本。
为提高农村医疗服务水平,让农民“小病不出镇”,近两年来,该区结合新农合制度建设的需要,先后投入500万元,对区医院、基层卫生院建设予以重点扶持;并通过向社会公开招聘,吸收引进16名优秀大中专毕业生、4名主治以上职称的业务骨干充实到基层医疗单位。
群众受惠多多的举措,激发了该区农民参合的积极性,参合人数不断增加,参合率从当初的84%上升到今年的95.1%,提高了11.1个百分点,基本实现了“人人享有初级卫生保健”的工作目标。
如今,“新农合”,这一惠民政策的贯彻与实施,犹如春天的喜雨,滋润着城厢大地,渗透到每个参合农民的心田。广大农民都高兴地说:“投入10元,就可以为自己的健康上个保险,值!” 易振环
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